白介素17受体抑制剂Brodalumab可有效治疗银屑病连续性关节炎

Brodaluma为人抗炎症介素17受体A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）单克隆抗体，为研究课题其在用药银屑病的安全适度和治叛将，西雅图杜克大学和瑞典大学医院Mease教授等选取了168事例银屑病适度溃疡病患，进行2期随机双盲实验三组双盲对照研究课题，文章发表在2014年6月12日出版的NEJM杂志上。

Mease教授将168事例银屑病适度溃疡病患随机分为飞行测试三组（140mgBrodalumab三组57事例、280mgBrodalumab三组56事例）和双盲三组（55事例）。飞行测试三组在1、2、4、6、8、10周的第一天给予Brodalumab（静脉注射分别为140或280mg）或双盲（静脉注射为280mg）。在第12周时，对于不继续参加飞行测试的病患，每两周给予开放日ID的Brodalumab（静脉注射为280mg）。

主要研究课题终点是在第12周，依据美国风湿病学会外科标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病患身体状况更佳叛将近到20%。

159事例病患完成了双盲实验，134事例病患完成了长近40周的开放日ID延展飞行测试。

12周时，140mg Brodalumab三组和280mg Brodalumab两三组，病患身体状况更佳近20%的人口比事例比双盲三组高，同时两飞行测试三组病患身体状况更佳近50%的人口比事例较双盲三组高。飞行测试三组和双盲三组病患身体状况更佳近70%的人口比事例差异不不具统计学意味。进行Brodalumab用药前不对进行生物用药对于身体状况的更佳也无显著影响。

24周时，病患身体状况更佳近20%的人口比事例，140mg静脉注射三组为51%、280mg静脉注射三组为64%，从双盲三组转换到开放日IDBrodalumab三组为44%，病征更佳年中52周。12周时，在Brodalumab三组和双盲三组分别有3%和2%的病患经常出现严重不良反应。

该研究课题表明，Brodalumab对于用药银屑病适度溃疡有效，但针对其不良反应，还必需进一步的流行病学课题来断定。

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编辑： rheum202